元2022 12月 中国
~ 5000超の記事をシンプルな単語で検索するよ!
2022年12月26日
Neurology誌:不眠症は脳梗塞の転帰不良の原因だった
2021年11月2日
LDLコレステロールとくも膜下出血の因果関係
元2021 10月 アメリカ
2021年10月11日
睡眠呼吸障害と脳内出血
元2021 9月 スウェーデン
2022年9月1日
長時間睡眠は脳卒中の原因ではなかった
元2022 8月 中国
2020年5月8日
アルコールと末梢動脈疾患と脳卒中
元2020 5月 スウェーデン
2022年4月6日
コーヒー飲むほど脳が縮む因果関係
元2022 3月 中国
2023年6月19日
怒りの遺伝子: 怒りっぽさが脳卒中リスクを倍増?
元2023 5月 中国
2021年4月2日
運動すれば脳卒中を防げる、は勘違いだった
元2021 3月 ドイツ
2019年3月21日
歯周病と脳内出血の因果関係は
元
Association between intensive periodontal treatment and spontaneous intracerebral hemorrhage-a nationwide, population-based cohort study
2019 3月 台湾
歯周病は歯石と細菌のはたらきにより歯肉炎からはじまり歯周炎にいたる。一般人の90%が経験するという。
全身にひろがった炎症は動脈硬化をうながし心血管疾患と関連すると考えられている。じっさい、歯周病を脳梗塞や脳内出血のリスク要因として認める報告がいくつもある。しかしその因果関係をあきらかにした調査はまだない。
そこで歯周病治療により脳内出血が減少するものか大規模にしらべてみたそうな。
台湾の健康保険データベースの歯周病患者から、
歯周病の積極的な治療術(フラップ歯肉剥離掻爬術)といった外科治療を受けた者とそうでない者を他の条件をひとしくして32480人ずつ抽出した。
およそ5年間に脳内出血をおこした者との関連を解析したところ、
つぎのようになった。
・歯周病治療グループは非治療グループにくらべ脳内出血リスクが0.60倍で あきらかにひくかった。
・この関連はとくに高齢の男性、2度以上治療を受けた者に顕著だった。
歯周病治療者の記録を解析したところ、かれらのとくに高齢男性の脳内出血リスクはあきらかにひくかった。この因果関係を確認するさらなる調査が望まれる、
というおはなし。
感想:
フラップ術について10年以上まえにしらべた際、とても危険だと理解した記憶がある。
こんご「脳内出血になるよりはいいでしょ」がフラップ術を勧める際の殺し文句になるかも。
Stroke誌:歯周病のグレードと脳梗塞リスク
口の中が汚いと脳内出血になるという根拠について
脳内出血を起こす虫歯菌の種類が判明
2022年6月16日
飲酒と脳卒中の因果関係
元2022 6月 中国
2021年2月1日
Neurology誌:糖尿病と脳卒中の因果関係
元2021 1月 ドイツ
2023年1月14日
「歯周炎」は心原性脳梗塞の原因だった
元2023 1月 中国
2022年7月29日
長生きな父親と脳梗塞の因果関係は
元2022 7月 中国
2019年12月14日
高血圧なのに睡眠8時間以上は脳卒中
元
Effect of hypertension status on the association between sleep duration and stroke among middle-aged and elderly population
2019 12月 中国
睡眠時間と脳卒中との関連をしらべた研究はおおくあり、メタアナリシスも行われている。
しかし結論はばらばらで、U字型の関係で睡眠は短くても長くても危険とするもの、短い場合だけが危険とするもの、J字型の関係があり長い睡眠のみが危険とするものもある。
高血圧ステータスを考慮にいれた調査はまだ行われていないようなのでくわしくしらべてみたそうな。
2023年4月24日
COVID-19ワクチン直後の脳出血:悲劇的ケース
元2023 4月 トルコ
2023年8月13日
貧困層の脳梗塞、富裕層のパーキンソン病!? 遺伝の告発
元2023 7月 中国
2019年4月10日
ランセット誌:適量などない!酒は脳卒中のもと
元
Conventional and genetic evidence on alcohol and vascular disease aetiology : a prospective study of 500 000 men and women in China
2019 4月 中国
アルコールの危険性を示す多くの研究があるいっぽう、ほどほどに飲酒したほうが脳卒中予防に良いとする観察結果も数多く存在する。
これがなにかのバイアスや別の要因によるものではなく本当に因果関係によるものなのかを確かめる方法として、関係する遺伝子の変異(一塩基多型)を変数とするメンデルランダム化解析(mendelian randomization analysis)がある。
アルコールはその代謝過程でアセトアルデヒドに変換され、さらに分解される。
この過程に関与する遺伝子に変異があるとアルコールの代謝が進まず多くの酒を呑むことができない。
この遺伝子変異にはいくつかの種類があって、とくにアジア人におおい。そしてこれら遺伝子変異と実際の飲酒量との関連もあきらかになっている。
そこで アルコール摂取量と脳卒中リスクとの関連を、従来型の自己申告による飲酒量に基づく場合と、遺伝子変異から推定される飲酒量を使った場合とでくらべてみたそうな。
中国人男女50万人あまりが登録する カドーリバイオバンク(Kadoorie Biobank) のデータを用いた。
アルコール代謝に関連する遺伝子変異を2種類えらび、被験者を抽出した。
脳卒中の発生を10年間フォローした結果と、
アンケートによる飲酒量との関連を従来型解析し、
さらに遺伝子変異から推定した飲酒量との関連をメンデルランダム化解析したところ、
次のことがわかった。
・男性の33%、女性の2%が頻繁に飲酒していた。
・自己申告による飲酒量の場合、脳卒中発生率との関連はU字型をしめし、週に100g程度のアルコールを摂ったときにもっとも脳卒中リスクが低かった。
・遺伝子変異から推定した飲酒量のばあい、脳卒中発生率とは正の直線的関連になり U字型にはならず、
・とくに脳内出血との関連が強かった。
・心筋梗塞および女性ではサンプルが少なく、これらの関連は確認できなかった。
・いずれのモデル(自己申告と遺伝推定)でも飲酒量と血圧のつよい正の相関がみられた。
ほどほどの飲酒が脳卒中を防ぐかのように見える現象について、大規模な遺伝疫学的解析によると そこに因果関係はなかった。アルコール摂取による血圧上昇だけが認められた、
というおはなし。
感想:
飲んだら飲んだぶんだけダメージになるってこと。
まったく酒をのまないグループには身体が弱く病気がちなひとが多かっただけだから(reverse causality)U字型にみえるのかもしれんね。
2022年4月30日
高身長と因果関係にある脳梗塞の種類
元2022 4月 イギリス
2023年12月22日
早い性交渉が脳梗塞リスク増?遺伝分析の衝撃
元2023 12月 中国
2019年8月29日
うつは脳梗塞の原因なのか
元
Major depression and small vessel stroke- a Mendelian randomization analysis
2019 8月 中国
うつは脳梗塞のリスク要因の1つとしてさいきん注目をあつめている。しかしその「因果関係」はよくわかっていない。
しかも うつの脳梗塞への影響をしらべたこれまでの研究のほとんどは脳梗塞の種類を考慮していない。
遺伝子研究によるとうつ関連のおおくの遺伝子リスクが小血管脳梗塞と関連することが示されている。
そこでうつが脳梗塞のとくに小血管脳梗塞の「原因」であることをたしかめるためにメンデルランダム化解析をこころみたそうな。
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