Neurology誌：神経症状のさらなる悪化の頻度

元

Neurologic deterioration in patients with acute ischemic stroke or transient ischemic attack

2020　　10月　　韓国

脳卒中後の神経症状のさらなる悪化（Neurologic Deterioration：ND）については、これまでレトロスペクティブ、特定の脳卒中の種類 治療法、単一施設、少ないサンプルでの調査がおおかった。

そこで、脳梗塞後のNDの発生頻度と時間経過、予測因子、原因、アウトカムについてくわしくしらべてみたそうな。

Stroke誌：消化管障害と脳梗塞

元

Gastrointestinal Disorders and Risk of First-Ever Ischemic Stroke

2020　　10月　　アメリカ

最近の研究では正常な腸内細菌の多様性の変化が動脈硬化や心血管疾患に影響していることが示されている。

多くの消化管疾患が腸内細菌叢の乱れを引き起こすことが知られているが、消化管疾患が続いて脳卒中など心血管疾患に影響するものかはわかっていないので、この関連をくわしくしらべてみたそうな。

歯周病と脳卒中との因果関係は？

元

Is periodontitis a risk factor for ischaemic stroke, coronary artery disease and subclinical atherosclerosis? A Mendelian randomization study

2020　　10月　　イギリス

観察研究では歯周病と脳卒中など心血管疾患との関連が報告されているが、因果関係は不明である。

そこで、メンデルランダム化解析をもちいて歯周病が脳卒中、冠動脈疾患、動脈硬化症と因果関係にあるかどうかを検証してみたそうな。

高齢者脳卒中の機能回復の現状

元

Current characteristics and early functional outcome of older stroke patients- a population-based study (Dijon Stroke Registry)

2020　　10月　　フランス

人口増加と高齢化にともない、脳卒中を患う高齢者が増加している。

そこで、住民ベースでこれら高齢患者の現状をくわしくしらべてみたそうな。

nature.com：不安とデュアルタスク下での上肢機能

元

The effects of anxiety and dual-task on upper limb motor control of chronic stroke survivors

2020　　9月　　イラン

不安症は脳卒中患者の24％にみられるという。

また特定課題に認知課題を重ねるデュアルタスクは、注意リソースを要する運動能力の評価に用いられるが上肢機能についての調査はすくない。

そこで、慢性期脳卒中患者のリーチ把持動作（reach and grasp）におよぼす不安とデュアルタスクの影響をくわしくしらべてみたそうな。

Stroke誌：移民の脳卒中回復が良い理由

元

Mexican American Immigrants Demonstrate Better Functional Stroke Outcomes Compared With Mexican American Nonimmigrants

2020　　9月　　アメリカ

メキシコ系アメリカ人は白人にくらべ脳卒中発症率が高く、脳卒中後の回復もすぐれないという。

そこで、出生地がアメリカ以外（移民）とアメリカ国内（非移民）の脳卒中患者について、90日後の転帰をくらべてみたそうな。

脳卒中のサルコペニア率 メタアナリシス

元

Prevalence of stroke-related sarcopenia- A systematic review and meta-analysis

2020　　8月　　日本

サルコペニアは骨格筋量の低下と機能低下を意味し、転倒や骨折 身体障害との関連がふかい。

一般高齢者では15%にサルコペニアがみられるという。

脳卒中患者についてもおおくの報告があるが、その有病率についてメタアナリシスはないのでくわしくしらべてみたそうな。

瞑想の脳卒中予防効果

元

Meditation and Cardiovascular Health in the US

2020　　6月　　アメリカ

瞑想はシンプルかつ低コスト 低リスクのストレス軽減法である。瞑想の健康上のベネフィットについてこれまでおおくの研究がなされてきた。

2017年に米国心臓協会は、瞑想を心血管リスクを低減しうる補助的な介入方法である、として認める声明をだした。

そこで、国民健康聞き取り調査（National Health Interview Survey）のデータを用いて、瞑想の効果をくわしくしらべてみたそうな。

日光浴療法 うつと身体活動

元

The effects of sunlight exposure therapy on the improvement of depression and quality of life in post-stroke patients- A RCT study

2020　　7月　　台湾

これまでの研究では、脳卒中患者の30％近くが発症後5年以内にうつ症状を呈していることが示されている。

脳卒中後のうつ症状は身体的にも心理的にも患者におおきな影響を与えるため、リハビリテーション進展の妨げになる。

そこで、日光浴療法（sunlight exposure therapy）の脳卒中後うつとリハビリテーションへの効果を検証してみたそうな。

歯周病と頸の動脈硬化

元

Assessment of Periodontal Status Based on Carotid Artery Intima Media Thickness

2020　　6月　　インド

アテローム性動脈硬化は、心筋梗塞、脳卒中、腎不全、末梢血管疾患、認知症の原因の1つと考えられている。

頸動脈内膜中膜肥厚（CIMT：Carotid Intima-Media Thickness）はアテローム性動脈硬化の指標とされ超音波検査で測定できる。

CIMTは10歳時点では0.4-0.5mmほどで、50代では0.7-0.8mmに達する。そして1.0mmを超えると異常とされ、1.2mmから先は心血管疾患の高リスク群と考えられている。

また、アテローム性動脈硬化と歯周病との関連をしめす報告がある。

そこで、歯周病とCIMTとの関連をくわしくしらべてみたそうな。

ピロリ菌と脳卒中のメタアナリシス

元

Association Between Helicobacter Pylori Infection and Stroke- A Meta-Analysis of 273,135 Patients

2020　　5月　　エジプト

若年者での脳卒中増加の原因として細菌感染による炎症や免疫反応を介したアテローム形成の可能性が注目されている。

世界人口の半分以上が感染しているとされるヘリコバクターピロリ菌（HP）と脳卒中との関連が、すでにいくつかの研究で指摘されているが、それを否定する研究もあるのでメタアナリシスを試みたそうな。

歯がない脳卒中患者の回復は

元

Tooth Loss Is Associated With Atherosclerosis and a Poorer Functional Outcome Among Stroke Patients

2020　　5月　　ブラジル

慢性的な口腔内感染症と 動脈硬化や心血管疾患との関連が注目されている。

そこで、歯の喪失本数が脳梗塞患者の頸動脈狭窄や回復不良にどのていど関連するものか、くわしくしらべてみたそうな。

上肢機能の主観的回復曲線

元

Longitudinal Changes of Self-Perceived Manual Ability the First Year After Stroke- A Cohort Study

2020　　5月　　スウェーデン

脳卒中後の上肢麻痺は、急性期では患者の50-70％に、慢性期では40％に見られるという。

上肢機能の客観指標として、NIHSSやFMA-UE、ARATなどがある。

いっぽう ABILHANDアンケートは患者視点での日常生活動作を反映することができる。

ABILHANDスコアの重症度別、長期の回復過程についての研究はないのでくわしくしらべてみたそうな。

Stroke誌：低周波振動で血栓溶解治療がはかどる

元

Low-Frequency Vibrations Enhance Thrombolytic Therapy and Improve Stroke Outcomes

2020　　5月　　アメリカ

急性脳梗塞患者が遠隔地にいる場合や交通渋滞が予想される場合、ヘリコプターによる移送が行われ、このとき患者は移送中に血栓溶解薬 tPAの治療をうけることがありドリップ シップ（drip and ship）と呼ばれている。

しかしヘリコプターの強い低周波振動がもたらす tPA治療への影響についてはまったくわかっていないので、動物実験でたしかめてみたそうな。

都市の緑地と脳卒中リスク

元
Urban green space and the risks of dementia and stroke
2020　　4月　　カナダ

都市化はストレスや孤立、神経疾患のリスクであると示唆する報告がすくなくない。

そこで、都市の緑地が主要な神経疾患、特に認知症や脳卒中のリスク低下と関連しているかどうかをくわしくしらべてみたそうな。

[日本] 食後の歯磨きをサボると脳卒中

元
Frequency of daily tooth brushing and subsequent cardiovascular events
2020　　4月　　日本

先行研究では毎日の歯磨きの頻度と心血管リスク因子との間に逆相関があることが示されているが、心血管イベントに関する研究は限られている。

そこで、毎日の歯磨きの頻度とその後の脳卒中など心血管イベントとの関連をくわしくしらべてみたそうな。

脳卒中などへの糞便移植の成果

元
Fecal Microbiota Transplantation in Neurological Disorders
2020　　3月　　オランダ

神経疾患と腸内細菌叢との関連を示す研究がおおくあり、腸内細菌叢の改変が治療戦略となりうるとを示唆している

糞便微生物移植（FMT：Fecal microbiota transplantation）は、現在、最も効果的な腸内細菌叢への介入であり、クロストリジオイデス ディフィシル（Clostridioides difficile）感染症の再発対策として用いられている。

神経障害患者に対するFMTの適応を評価するために、FMTに関するこれまでの文献をまとめてみたそうな。

90歳超えでも復活する日本人脳梗塞

元
Clinical outcomes of cerebral infarction in nonagenarians compared among four age groups
2020　　3月　　日本

日本の女性の平均寿命は約90歳であり、医療現場では90歳以上の脳卒中患者に遭遇することがときどきある。

そこで、90歳以上の脳梗塞患者の臨床的特徴と回復可能性についてくわしくしらべてみたそうな。

[日本人] 毎日風呂に浸かると脳内出血ふせげる

元
Habitual tub bathing and risks of incident coronary heart disease and stroke
2020　　3月　　日本

浴槽浴（tub bathing）は血行動態を改善することで脳卒中などの心血管疾患の予防効果があると考えられている。しかし、心血管疾患リスクに関して浴槽浴の長期的な効果の研究はないのでくわしくしらべてみたそうな。

Stroke誌：脳卒中ベルトについてさいきんの理解

元
Twenty Years of Progress Toward Understanding the Stroke Belt
2020　　2月　　アメリカ

アメリカ南東部は他の地域にくらべ 少なくとも1940年代から脳卒中死亡率が高く、1970年ころからこの地域を「脳卒中ベルト」と呼ぶようになった。

1968年の調査では脳卒中ベルトでの脳卒中死亡率は年間10万人あたり582人で、他の地域では433人だった。


脳卒中ベルトのさいきん20年間の理解状況をまとめてみたそうな。