元2022 10月 オランダ
遅発性脳虚血はくも膜下出血患者の30％に発生するという。
症状が自然に回復する者もいれば死に至る者もいる。
そこで、動脈瘤の治療後に良好な臨床状態にあったくも膜下出血患者が遅発性脳虚血でひどい状態になる頻度をくわしくしらべてみたそうな。
2022年11月21日
2022年11月16日
Neurology誌：トラネキサム酸のウルトラ再解析
元2022 10月 オランダ
くも膜下出血では再出血のほとんどが数時間以内に起こるため動脈瘤の閉塞治療が間に合わないことがおおい。
抗線溶（止血）薬であるトラネキサム酸の効果をしらべたULTRA試験では、6ヶ月後の臨床転帰の改善はみられなかった。
しかしULTRA試験には動脈瘤をもたない患者が15％ほど含まれていたため効果が過小評価されていた可能性があるので、解析しなおしてみたそうな。
2022年11月1日
フローダイバーター対コイル治療の比較
元2022 9月 中国
パイプライン塞栓デバイスいわゆるフローダイバーターは脳動脈瘤を塞ぐために広く用いられている。
しかしその有効性や安全性が従来のコイル治療よりも優れているかどうかについては結論がでていないので、メタアナリシスをこころみたそうな。
2022年10月26日
くも膜下出血を予防する薬は
元2022 10月 日本
くも膜下出血予防のための薬物療法への関心がたかまっている。
そこで薬剤の使用と動脈瘤破裂によるくも膜下出血リスクとの関連についてメタアナリシスをこころみたそうな。
2022年10月23日
突然死を含む くも膜下出血の致命率
元2022 10月 フィンランド
くも膜下出血の致命率は近年 低下する傾向にあると考えられているが、突然死をふくむ長期かつ全国規模の報告はかぎられている。
そこで、1998-2017年のフィンランドでの動脈瘤破裂によるくも膜下出血の致命率をくわしくしらべてみたそうな。
2022年10月20日
無症状の脳血管攣縮の頻度と結末
元2022 10月 アメリカ
脳血管攣縮はくも膜下出血によくみられる合併症であり、予後を悪化させると考えられている。
しかし、無症候性の脳血管攣縮の臨床的意義はよく理解されていない。
その頻度と機能的転帰についてくわしくしらべてみたそうな。
2022年10月19日
脳の血管にコブがあるひとの生活の質
元2022 10月 オランダ
未破裂脳動脈瘤（UIA）患者のQoL（生活の質）についての情報は治療方針を決めるうえで重要である。
そこで、UIA診断後１年間の複数時点においてQoLを評価し、動脈瘤手術の有無との関連およびその予測因子についてくわしくしらべてみたそうな。
2022年10月7日
椎骨脳底動脈の解離は自然に治る日本
元2022 9月 日本
画像診断技術の進歩にともない脳動脈解離がよくみつかるようになった。
破裂していない急性の椎骨脳底動脈解離を保存治療したばあいの画像所見の変化はよくわかっていないので、くわしくしらべてみたそうな。
2022年10月3日
脳のコブは小さいほど破裂しやすい
元2022 9月 カザフスタン
くも膜下出血の85％は動脈瘤の破裂によると考えられていて、脳動脈瘤は一般人口の3.2％にあると推定される。
動脈瘤破裂の危険因子として、年齢 性別 高血圧 喫煙 瘤のサイズ 部位 民族などが挙げられている。
カザフスタンでの脳動脈瘤破裂の危険因子について、くわしくしらべてみたそうな。
2022年9月22日
動脈瘤の見つからないくも膜下出血の特徴は
元2022 9月 中国
くも膜下出血の15％ほどは動脈瘤がみつからず、そのおおくは中脳周囲へ出血するタイプである。
非動脈瘤性の中脳周囲くも膜下出血（PNSAH）は1985年に報告され、2000年以降いちじるしく増加している。
PNSAHは予後が非常に良い。しかしその病因は不明であるので、現況のレビューをこころみたそうな。
2022年9月12日
動脈瘤がないくも膜下出血のきっかけは
元2022 9月 フィンランド
脳動脈瘤がみつからないタイプ（非動脈瘤性）のくも膜下出血は、全体の15％を占める。
これはさらに中脳周囲タイプと非中脳周囲タイプに分けられる。
中脳周囲タイプは非中脳周囲タイプにくらべて合併症もすくなく回復もよい。
これらの病因と危険因子はほとんどわかっていないのでくわしくしらべてみたそうな。
2022年9月5日
80過ぎのクリッピングで亡くなるただ1つの理由
元2022 9月 日本
クリップ手術を受けた80歳以上のくも膜下出血患者の生存率、死亡までの期間、転帰不良の予測因子を日本人についてくわしくしらべてみたそうな。
2022年9月3日
やがて元気になる重症くも膜下出血の特徴
元2022 6月 オランダ
重症くも膜下出血は Hunt and Hessグレードまたは WFNSグレードがIV-Vと定義でき、患者全体の18-24％を占める。
瀕死な彼らへの介入の無益さとさらなる悪化を避けて、治療を控えてしまうことがしばしばある。
しかしさいきんのメタアナリシスでは、重症くも膜下出血の転帰はこれまで考えられてきたよりもずっと良好であることが示された。
そこで、重症くも膜下出血での転帰予測因子をくわしくしらべてみたそうな。
2022年8月30日
血管攣縮で亡くなる割合とその状況
元2022 8月 ドイツ
くも膜下出血後の血管攣縮は血管のX線像で確認され、死亡率は20％という。
有効な治療法としてニモジピンの動脈内投与など候補はあるがコンセンサスはない。
くも膜下出血後の血管攣縮が原因で亡くなった患者の割合と診断上の特徴をくわしくしらべてみたそうな。
2022年8月26日
2022年8月23日
リウマチの脳動脈瘤は小さくても破裂する
元2022 7月 アメリカ
脳動脈瘤の発生には炎症が関わっていることがあきらかになっている。
自己免疫疾患である 全身性エリスマトーデス、関節リウマチ、シェーグレン症候群などに共通する全身性の炎症は、脳動脈瘤の発生に影響する可能性があるので これをたしかめてみたそうな。
2022年8月15日
へき地でのくも膜下出血は死ぬしかないの？
元2022 7月 ロシア
遠隔地や交通の不便な地方住民は、くも膜下出血になったとき迅速に治療をうけることができない。
彼らには医療搬送が必要になる。
そこで、何段階もの複雑な医療搬送がくも膜下出血の転帰に及ぼす影響をくわしくしらべてみたそうな。
2022年8月13日
2022年8月10日
コイル後の「再発」リスク因子
元2022 7月 中国
脳動脈瘤の治療としてのコイル塞栓術は、より一般的な選択肢となってきている。
しかし、コイル塞栓後に瘤内に血液が再開通するいわゆる「再発」が臨床上の課題となっている。
そこで、再発の危険因子をあきらかにするべくメタアナリシスをこころみたそうな。
2022年8月8日
くも膜下出血の頭痛によく効く薬は
元2022 8月 アメリカ
くも膜下出血では激しい頭痛が生じることがよくある。
ガイドラインでは、アセトアミノフェンやオピオイド（麻薬鎮痛剤）による治療が勧められているが、実際は頭痛が持続することがおおい。
集中治療中の患者の頭痛データは少ないので、臨床医にウェッブアンケートで訊いてみたそうな。
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